卫气失常
黄帝曰:卫气之留于腹中,蓄积不行,菀蕴不得常所,使人支胁胃中満,
呼逆息者,何以去之?伯高曰:其气积于
中者,上取之,积于腹者,下取之,上下皆満者,旁取之。
黄帝曰:取之奈何?伯高对曰:积于上,泻人
、天突、喉中;积于下者,泻三里与气街;上下皆満者,上下取之,与季胁之下一寸;重者,
足取之。诊视其脉大而弦急,及绝不至者,及腹皮急甚者,不可刺也。 黄帝曰:善。
黄帝问于伯高曰:何以知皮
气血筋骨之病也?伯高曰:
起两眉薄泽者病在皮;
青黄赤白黑者,病在肌
;营气濡然者,病在血气;目
青黄赤白黑者,病在筋;耳焦枯受尘垢,病在骨。
黄帝曰:病形何如,居之奈何?伯高曰:夫百病变化,不可胜数,然皮有部,
有柱,血气有输,骨有属。
黄帝曰:愿闻其故。伯高曰:皮之部,输于四末;
之柱在臂胫诸
分
间,与足少
分间;血气之输,输于诸络,气血留居,则盛而起,筋部无
无
,无左无右,候病所在;骨之属者,骨空之所以受益脑者也。
黄帝曰:取之奈何?伯高曰:夫病变化,浮沉深浅,不可胜究,各在其处,病间者浅之,甚者深之,间者小之,甚者众之,随变而调气,故曰上工。
黄帝问于伯高曰:人之肥瘦大小温寒,有老壮少小,别之奈何?伯高对曰:人年五十已上为老,二已上为壮,十八已上为少,六岁已上为小。
黄帝曰:何以度知其肥瘦?伯高曰:人有肥、有膏、有
。
黄帝曰:别此奈何?伯高曰:腘
坚,皮満者,肥。腘
不坚,皮缓者,膏。皮
不相离者,
。
黄帝曰:身之寒温何如?伯高:膏者,其
淖而
理者,身寒,细理者,身热。脂者,其
坚,细理者热,
理者寒。
黄帝曰:其肥瘦大小奈何?伯高曰:膏者,多气而皮纵缓,故能纵腹垂腴。
者,身体容大脂者,其身收小。
黄帝曰:三者之气血多少何如?伯高曰:膏者,多气,多气者,热,热者耐寒。
者,多血则充形,充形则平。脂者,其血清,气滑少,故不能大。此别于众人者也。
黄帝曰:众人奈何?伯高曰:众人皮
脂膏,不能相加也,血气,不能相多,故其形不小不大,各自称其身,命曰众人。
黄帝曰:善。治之奈何?伯高曰:必先别其三形,血之多少,气之清浊,而后调之,治无失常经。是故膏人纵腹垂腴,
人者,上下容大,脂人者,虽脂不能大者。
译文 黄帝说:卫气滞留在腹內,蓄积聚蔵而不运转,无法到达它素常周
循行之处,使人支胁、中満,
息气逆,怎样消除这些病状呢?
伯高说:气积聚在
中的,取上部
位治疗;气积聚在部腹的,取下部
位治疗;
部、部腹都气结
満的,兼取旁近的
位治疗。
黄帝问:怎样取
刺治呢?
伯高回答说:气聚积在
部的,当针泻人
、天突、喉中各
;气聚积在部腹的,针泻三里、气街;
部、部腹都气结
満的,取治在上的人
、天突、喉中,在下的三里、气街,以及中部季胁下一寸处的章门
;
満严重的,则用
足形取
法就前举上中下各
刺治。经诊视,如果病人的脉象大而弦急、脉绝不至及肚皮过于绷紧,则不可进行针刺。
黄帝说:讲得好。
黄帝问伯高说:怎样诊知皮
、气血、筋骨有病呢?
伯高说:
起两眉间而且缺乏光泽的,病在肤皮;
发青、发黄、发赤、发白或发黑的,病在肌
;营气濡滞不旺的,病在血脉;目
呈现青、黄、赤、白、黑的,病在筋;耳干枯、多耳垢的,病在骨。
黄帝问:病的情况怎样?如何取
针治?
伯高说:百病的变化,无法一一数说。然而皮有皮部分区,
有结块突起之处,血气有所输往,骨骼有所连属。
黄帝说:我想听听它们的缘故。
伯高说:皮的分部,在四肢。
的结块突起处,多在臂膀、小腿诸
经分
之间与足少
分
之间。血气所输,输往诸经的络
,如果气血滞留壅
,就会使经气过盛而
起。病在筋部的,则无分其
左右,只须候察疾病所在部位而加以针治。病在骨的,当取治骨的连属处,即骨节的间隙,它们是接受髓
而补益脑髓的。
黄帝问:怎样取
针治呢?
伯高说:病的变化,或浮或沉,或深或浅,不可穷尽,须分别情况作不同处理。病轻的浅刺,病重的深刺;病轻的少刺,病重的多刺。随着病情变化而进行调治,这才算得是高明的医工。
黄帝问伯高说:人有肥瘦、大小、寒温,又有老壮少小,怎样区分呢?
伯高回答说:人到五十岁以上为老,二十岁以上为壮,十八岁以上为少,六岁以上为小。
黄帝问:怎样衡量人的肥瘦?
伯高说:人有肥型、膏型、
型。
黄帝问:怎样辨别这三种类型的人?
伯高说:
坚实、肤皮完満健好的,属肥型;
不坚实,肤皮松弛的,属膏型;皮
紧连不相分离的,属
型。
黄帝问:身体的寒温,是怎样的?
伯高说:膏型的人肌
特别
润,其纹理
糙的身寒,纹理细密的身热。脂型的人肌
坚实,纹理细密的身热,纹理
糙的身寒。
黄帝问:身体的肥瘦大小是怎样的呢?
伯高说:膏型的人多气,肤皮宽缓,所以腹肌松弛,肚囊下垂。
型的人,身体胖大。脂型的人,肌
收紧,身形较小。
黄帝问:这三类人的气血多少是怎样的呢?
伯高说:膏型的人多气,多气的身热,身热的就耐寒。
型的人多血,多血则形体充实,形体充实则全身气象匀平和调。脂型的人血清,气滑而少,所以身形不能
大。这是三种类型的人有别于一般人的地方。
黄帝问:一般人是怎样呢?
伯高说:一般人的皮
脂膏,不能对身形有所偏加,血与气保持平衡,所以他们的形体不大不小,皮
筋骨各称其身。这就是一般人。
黄帝说:讲得好。怎样对这三类人进行治疗呢?
伯高说:一定先要分清膏、
、脂三种不同的类型,以及血的多少、气的清浊,然后加以调治,治疗时不得违背针刺的常理。再把三种类型人的特征说一遍:膏型的人,腹肌松弛,肚囊下垂;
型的人,身体上下
大;脂型的人,虽然脂肪多而身形并不
大。
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