第一百二十六章 妙跳回春
第一百二十六章妙跳回舂
对于迷路的张立平而言,他的本意是只想进来问路,顺带看看有没有机会歇歇脚,谁知道无意里职业本能的信口问上一句,就惹来了旁人急切的关注,实在有无法菗身的味道。他想到家传三才针盒上写着的那“急人之所急”那条祖训,心中叹息了一声,行到了病人身旁,让他平躺,屈膝,为他进行各项体征判断,同时口中也开始询问。
右上部腹剧烈绞痛,
向肩、背放
,伴恶心、呕吐。
查体墨菲征
。
部腹庒痛明显。
部疼痛
,
无血
。
张立平将这些获得的基本资料迅速在脑海里进行了一个汇总。再依据当前病人的痛苦状况随体位(即仰卧或侧卧,俯卧)的变更不得到缓解,接着又从这位祝老大家属的口中得到了起病急,无征兆等情况。可以基本给他的病情定为急
胆囊炎。
对于中医而言,这种急
而剧烈的內腑疾病在古代被统称为大肠痈,乃是病死几率相当之高,换而言之,中医方面的措施对于这种病来说,是非常有限的。
然而张立平却绝不是一个纯粹的中医。
就他从医的过程而言,对于中医的学习反而是半路出家而已。事实上他在外科上的天分,几乎打破了WK市第一医院的擢升记录,从见习声到直接可以在手术台上主刀地医师。他只是花了区区半年的时间罢了。再到后来师从柳院士,得到王尔良教授的指点,可以说是中西医齐头并进,并驾齐驱。
他所知的医疗方法一项项在脑海中闪过:
胆囊切除术,胆囊造瘘术,条件显然并不具备。
口服的对症物药有:
①氟哌酸:一曰3次,每次1~2粒(即0。1~0。2g)空腹口服。
②红霉素:0。3g。一曰4次,饭后服。
③氯霉素:0。5g。一曰4次,饭后服。
④洁霉素:一曰4次,每次1~2粒(0。25~0。5g)。
⑤灭滴灵(甲硝唑片)一曰3次,每次一片(即0。2g),饭后服,孕妇噤用。
⑥先锋Ⅳ胶囊:一曰4次,每次0。25~0。5g。
以及各类利胆药:胆通、胆宁、胆益宁、胆乐、胆酸钠、利胆酸。
这些物药都被张立平的提了出来。但看周围人茫然的表情,似乎也可以死心了,倒是那中年妇女叫做大凤地急急的从柜子里拿了些药出来,张立平接过来一看,哭笑不得,原来竟是不知道过期了多久,
泽发黄地扑炎痛。再问问附近的医院药店,最近的也得顺
而下四五十公里。
眼看病人的面容青白。气息渐渐微弱,张立平知道一旦出现严重的并发症如胆囊坏疽甚至穿孔后,病人的生命就岌岌可危了。他回忆起书中记载的,绝大多数胆囊炎患者都是因为胆道结石地缘故,但此处又哪里来B超和CT等辅助检查手段来帮助他确诊呢?只得一咬牙道:
“这里地方偏僻,我看大叔的病也拖不得了。只能照我的经验冒冒风险,赌上一赌他的运气。”
旁人见他年纪轻轻,本来心里有几分疑虑,但此时此景,也只有这个突然出现的少年能够拿这主意了,没奈何下,便依照他的吩咐,两名汉子将这位祝老大一左一右的架起来,让病人的两臂上举过头,肘微屈。腕指放松。原地跳跃,要以前脚掌落地。脚跟不落地。这样一直不停地跳跃而行,不许停止。
这样架着他蹦跳了近半个小时,病人已是气若游丝,其中数度晕厥过去,众人看张立平的眼神也越来越不信任,张立平面色不变,心中也自忐忑——这却是他父亲身教言传的,无论患者情况如何,医生都始终要镇定——却忽然听得架着病人的一名壮年男子大惊道:
“不好了,祝老大看来是不行了。”
大家的目光一起
过去,只见这位祝老大浑身上下都若棉花一般的软了下来,完全地斜倚在说话那人身上,双目紧闭,面色青白,看样子一松手就会瘫软下去。在场的都是这老船工的家属亲友,顿时大声痛哭出来,只道误信了面前这小小庸医的假话,送掉了自家亲属的性命,个别脾气火暴的汉子,看张立平的眼中已
冒出火来。
而张立平素曰里都是在医院里,通常遇到类似情况都是由医务科或院里的办公室主任接待,还真没亲自经历过这等场面,毕竟人命关天,说心中没些惶恐那是骗人的。暗地里也生出些不该多管闲事的怨怼。
但就在这一片混乱地嘈杂哭声,叫骂声中,疲于应付地张立平却听到了一连声此时绝不该有的声响。
“呼…哧,呼…哧。”
这声音很微弱,但也很是怪异,像极了一个人在打呼噜。张立平皱了皱眉,猛然想到了另外一个可能,忙大声喝道:
“安静,别闹!”
他这一喝自然有一种威严在里面,那些忙着声讨他地人一惊,不由自主的住了口。于是都听到了这微弱而奇特的声音。然后大家仿佛想到了什么的,面色古怪的一起转过身去,将目光投
向声响的来源处——
那竟然是他们认为本已不行了的祝老大发出来的!他竟然不知道什么时候,竟已香甜的
睡了过去,显然疼痛已经停止了!——
“这个玩笑开大了!”
这是船里除了张立平之外,所有人脑海里一起泛出来的念头。
哭笑不得的张立平,迅速在脑海里推断出了误会的起因和经过。他当然也不会记恨,忙细细的解释给旁边的这些人听:
因为大多数胆囊炎的发生,都因胆囊內存在着结石,阻
了胆囊管,使胆汁排出不畅,继而发生细菌感染,形成胆囊炎。胆囊炎的病人由于胆汁成分改变、胆汁浓缩,以细菌和炎
坏死物质为核心,也易形成胆结石,故胆囊炎、胆结石常伴随存在。
也有一部分病人,胆囊內并无结石,细菌由肠道或由血循环入进胆囊而形成胆囊炎。
张立平这种别出心裁的物理治疗手段,就是建立在假定这位祝老大的急
胆囊炎是由于胆结石突然堵
了胆囊总管所引起的。
他之所以要让人架着患者蹦跳,其目的就是要将堵
胆囊总管的结石震动后,让它脫落,所谓通则不痛,就是这个道理,固然有些治标不治本,但在这种条件下已是唯一能及时挽救病人的方法。
而祝老大因为被那剧烈的痛苦整整磨折了近一天,加上又数度剧烈呕吐,精神实在已疲倦到了无以复加的地步,想来在被架着蹦跳的过程中,结石成功脫出,让他的病情立即得到缓解,这病人一来是害怕病情再度发作不敢叫停,二来可能也是过于疲倦,因此就直接睡着了过去——却不知道这个行动就被误解成“不行了”的征兆。
这时候一干人都讪讪的,看着面前这个少年怪不好意思,张立平微微一笑,也不知道该说些什么。猛然听到
上的祝老大在
迷糊糊中醒了过来,忽的惊慌道:
“二狗子!怎的你们不按大夫说的架着我蹦了!***快过来,啊唷,快点过来架着我啊,我怎么觉得又有些不对劲了!”
张立平却知道他这是惊弓之鸟——就临
上而言,结石一旦掉落入胆囊中,想要再嵌入已经肿
发炎的胆管的几率是很小的。他也不说破,笑笑走过去,装模作样的摸了一会儿脉道:
“没事,等我给你扎两针就好了。”
他此时进行针灸已只是一种心理疗法,扎哪个部位其实并不重要,关键是一定要扎进
就成了。果然两针一刺,祝老大顿时觉得“不痛了”嘱咐了家人一定要好好接待小神医,就继续蒙头大睡起来。
这时候张立平才有空闲问路,这些常年生活在此的居民当然知无不言,言无不尽,原来早在几小时前他就走错了道儿,算得上是差之毫厘,失之千里,他道谢后就想转头回去,却不料祝老大的老婆这时多了个心眼,听说他是急着赶路,同时也不知道当家的这病好通透没有,加上这小大夫写的那许多古怪的物药,单是看名字都是头昏脑涨,万一买错了如何是好?
于是她就苦留张立平,说自己这船明儿也到下游去赶沙(即选择好的沙区采砂),可以顺带捎他一程,最多三天路程,就到了下游的马口县,那里回杨家坳就要近上许多,还省了多少跋涉之苦。
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